Alluce valgo: cos’è, perché viene e cosa si può fare

L’alluce valgo è una deformità della parte anteriore del piede, la conseguenza di una deviazione del primo dito verso le altre. Questo spostamento provoca il tipico rigonfiamento sul lato interno del piede, laterale a livello della testa del primo metatarso, la cosiddetta “cipolla”. Nei casi più gravi, l’alluce arriva a sovrapporsi al secondo dito del piede. La pelle che ricopre l’articolazione può risultare anche rossa e dolente.

Cos’è l’alluce valgo?

È un disturbo fastidioso ma molto comune. In Italia, ne soffre circa il 40% delle donne per predisposizione individuale o, spesso, l’utilizzo costante di calzature inadeguate. Indossare scarpe sbagliate – a punta e con tacchi alti – è, infatti, la causa più frequente dell’insorgere dell’alluce valgo. Con la punta stretta e il tacco alto, l’alluce e il quinto dito sono spinti verso il centro del piede, nella posizione «in valgo» per l’alluce.

Le cause: dalla predisposizione genetica alle scarpe sbagliate

L’alluce valgo può manifestarsi per vari motivi:

• predisposizione genetica individuale
• malformazioni congenite (piede cavo-valgo)
• utilizzo di calzature inadatte (pianta stretta, punta stretta e tacco alto)
• lesioni a carico del piede
• problemi di peso, di postura o di tono muscolare
• alcuni tipi di artrite

Come capire se è alluce valgo?

Il progressivo cambiamento dell’angolazione dell’alluce può provocare diversi disturbi, non uguali per tutti. In genere, le manifestazioni più comuni sono:

• la presenza di un rigonfiamento alla base dell’alluce
• gonfiore o arrossamento intorno all’alluce
• ispessimento della pelle alla base dell’alluce
• dolore persistente o intermittente
• capacità limitata nei movimenti dell’alluce

La diagnosi si effettua con la radiografia del piede, utile per identificare la causa e la gravità del problema.

Come alleviare il dolore? Trattamenti e rimedi

L’alluce valgo può provocare dolore più o meno intenso, continuo o alternato. È difficile prevenirlo così come è impossibile trovare una soluzione definitiva che non sia l’intervento chirurgico per correggere la deviazione del metatarso. Esercizi, tutori, separatori e altre strategie per alleviare il dolore sono solo palliativi. Tra questi:

• Indossare scarpe ampie e comode che offrano molto spazio per le dita dei piedi. Sì a un leggero rialzo sul tacco e con la punta arrotondata
• Evitare scarpe con pianta stretta, punta stretta e tacco alto
• Mantenere un peso nella norma per evitare il sovraccarico sulle articolazioni
• Applicare ghiaccio sulla zona interessata e pomate antinfiammatorie. Al bisogno, è possibile assumere farmaci antidolorifici o fare iniezioni di cortisone per ridurre il gonfiore
• Applicare un bendaggio che mantenga il piede in posizione normale, riducendo lo stress sull’alluce e alleviando il dolore. Si può optare anche per fasce elastiche che mantengono fermo il piede, correttori ortopedici e tutori
• Ricorrere a cuscinetti separa dita e plantari correttivi per distribuire uniformemente il peso del corpo e la pressione quando si muovono i piedi
• Massaggi ed esercizi rallentano le problematiche causate dall’alluce valgo

L’intervento chirurgico

Per le forme iniziali, il plantare può essere una valida opzione terapeutica: non risolve il problema, ma allevia i sintomi. Va indossato in una scarpa contenitiva per far in modo che i punti di scarico rimangano posizionati nell’area di sovraccarico. La deformità dell’alluce valgo infatti, una volta prodotta, può essere corretta solo con l’intervento chirurgico.
Le tecniche sono tante e la procedura più indicata è definita dal chirurgo in base a diversi parametri tra cui l’età del paziente, l’entità della deformità, e le condizioni generali e locali del piede.

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