La Malattia polmonare da micobatteri non tubercolari (NTM-LD) è il termine che definisce una patologia causata da una rara e grave infezione batterica. E poiché la malattia non solo è rara ma si presenta anche con una sequela di sintomi decisamente aspecifici (che includono febbre, calo di peso, tosse, stanchezza, disturbi gastrointestinali, sudorazione notturna e presenza di sangue nell’espettorato) il percorso che conduce alla diagnosi è certamente non banale come l’insieme di procedure e di expertise specialistiche che ne consentono l’inquadramento eziologico e la terapia, quest’ultima da condursi in centri esperti perché può comportare l’assunzione di più antibiotici – fino a 4 insieme – per un periodo che può durare anche 24 mesi senza peraltro garantire l’eradicazione dell’infezione, poiché molti micobatteri non tubercolari rivelano un’elevata resistenza alla maggior parte dei trattamenti.
Nonostante la sua indubbia gravità di questa patologia non ci sono ancora numeri certi: se ne attendono dal Registro IRENE strumento che si vuole indispensabile per acquisire nuove conoscenze epidemiologiche, cliniche, di trattamento e di outcome su una patologia fino ad ora negletta e , come si è visto, difficile da trattare.
Quel che è certo è che l’incidenza di questa condizione è in aumento, e con essa anche i dati di mortalità.
Se il miglioramento delle tecniche diagnostiche può aver contribuito a questo incremento d’incidenza, il dato in sé non può comunque essere sottovalutato, così come non può essere trascurata la tendenza della malattia a colpire prevalentemente soggetti in età avanzata, immunocompromessi o con patologie che affliggono le vie aeree perché gli esisti della malattia possono essere anche molto gravi e richiedere lunghi cicli di ospedalizzazione e costi incrementali: un insieme di fattori che deve essere elemento di riflessione per tutti i professionisti che ne sono coinvolti.
